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地诺孕素
德国拜耳
【适应症】
VISANNE适用于治疗子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛。
【推荐剂量】
每次1片，每日1次，口服，可在月经周期的任意一天开始服用；必须持续服用，最长治疗时间为15个月；超过15个月的功效，尚未得到临床验证
【不良反应】
最常见 (> 5%) 不良反应：头痛 (9.0%)、乳房不适 (5.4%)、情绪低落 (5.1%) 和痤疮 (5.1%)。
【使用方法】
■口服用药，可与或不与食物同服
■建议每天同一时间服药
■用一杯水整片吞服，不要压碎或咀嚼
■如果患者出现漏服或呕吐（服药后3-4小时内），应立即补服；然后下一剂恢复正常服药计划
■严重肝病患者，禁用本品
■药片必须连续服用，无论是否出现阴道出血。如服用完一盒，即开始服用下一盒，不要间断。
【推荐剂量】
每次1片，每日1次，口服，可在月经周期的任意一天开始服用；必须持续服用，最长治疗时间为15个月；超过15个月的功效，尚未得到临床验证
【使用方法】
■口服用药，可与或不与食物同服
■建议每天同一时间服药
■用一杯水整片吞服，不要压碎或咀嚼
■如果患者出现漏服或呕吐（服药后3-4小时内），应立即补服；然后下一剂恢复正常服药计划
副作用
【不良反应】
最常见 (> 5%) 不良反应：头痛（6.6%）和乳房不适，包括乳房肿胀和乳房疼痛
■致癌和诱变：
接受本品治疗的患者，患乳腺癌相关风险增加；需要定期进行乳房检查，任何不规则或异常，应充分检查并确诊
■心血管不良反应：
接受本品治疗的患者，心肌梗塞或脑血栓栓塞的风险增加，如果怀疑或出现动脉或静脉血栓事件症状，应立即停止 本品治疗
■内分泌与代谢异常:
对于骨质疏松症风险增加的患者，应进行仔细的风险收益评估,在开始本品治疗之前；
■青春期女性（12岁-18岁以下）的骨矿物质密度降低：
使用本品持续治疗12个月，青少年患者腰椎骨密度平均下降 1.2%；因此，根据临床情况，密切监测患者骨密度，从而降低潜在骨折风险；建议所有患者在治疗期间，补充足量的钙和维生素D
■胰岛素抵抗：
本品可能会轻微诱发外周胰岛素抵抗和葡萄糖耐受不良。糖尿病女性患者，尤其是有妊娠糖尿病病史的女性，应慎重服用本品，并被密切监测。
■严重肝病：
患有严重肝病患者，禁止使用本品
■精神抑郁：
有抑郁病史的患者，在服药期间，应被密切监测；如果治疗期间，患者出现新发或加重的抑郁症状，需停药
■肾功能损伤：
尚未在肾功能受损的患者中进行研究；
■性功能/生殖：
与复方口服避孕药相比，仅用孕激素避孕制剂发生的妊娠率更高，并且可能是异位妊娠；本品治疗期间，需要采取有效避孕措施；
■经期出血量改变：
本品治疗会影响大多数女性的月经出血量，尤其是患有子宫肌瘤的患者，出血量会增加；如果出血量增加并且持续时间长，严重情况会导致贫血发生，需停止本品治疗
■皮肤不良反应：
治疗期间，如果胆汁淤积性黄疸和/或瘙痒症的复发，请停止本品使用；黄褐斑可能偶尔会出现，尤其是在有妊娠黄褐斑病史的女性中，建议患者服药期间，应避免暴露在阳光或紫外线下
【适应症】
VISANNE适用于治疗子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛。
■本品不应与达那唑在内的其他类固醇，同时给药
■包括本品在内的孕激素主要由细胞色素P4503A4系统代谢(CYP3A4)。因此，CYP3A4的诱导剂或抑制剂可能会影响本品药物代谢
■由于酶诱导而增加的性激素清除率可能会降低本品治疗效果
■由于酶抑制导致的性激素清除率降低可能会增加本品暴露量，并导致不良反应
