这是一种非甾体类选择性醛固酮受体拮抗剂（MRA），主要用于降低患有2型糖尿病（T2D）相关的慢性肾脏病（CKD）成年患者的肾功能恶化和心血管风险。用药期间严格遵循剂量标准、动态调整药量，是兼顾疗效与用药安全的核心。本品为口服给药，每日单次服用即可，初始剂量需结合估算肾小球滤过率（eGFR）分层制定，该指标能直观反映肾功能状态，患者需依据检查结果遵医嘱用药，严禁擅自更改用量。
当 eGFR≥60mL/min/1.73m²，肾功能代偿能力良好，初始推荐剂量为 20mg；若 eGFR 处于 25~60mL/min/1.73m² 区间，肾功能存在轻中度减退，初始剂量需降至 10mg。针对 eGFR＜25mL/min/1.73m² 的重度肾功能损伤人群，临床明确不推荐使用本品，以防蓄积性不良反应发生。
规范连续用药 4 周后，需结合血清血钾水平开展剂量优化，本品临床目标维持剂量为每日 20mg。血钾≤4.8mEq/L 时，初始 10mg 剂量者可增至 20mg，初始 20mg 者维持原剂量。血钾在 4.8~5.5mEq/L 区间时，无论何种起始剂量，均继续原有方案治疗。
一旦血钾＞5.5mEq/L，需立即暂停给药，持续监测血钾，直至指标回落至 5.0mEq/L 及以下再恢复用药。原 20mg 剂量者重启后改为 10mg，原 10mg 剂量者保持不变。整个疗程需定期复查肾功能与血钾，实现个体化精细化用药管理。
