马昔腾坦是靶向药吗？

肺动脉高压(PAH)是一种慢性疾病，存活率低且无法治愈。临床针对PAH发病机制中已确定的3种治疗途径的药物是内皮素受体拮抗剂(ERAs)、前列环素和磷酸二酯酶-5抑制剂。马昔腾坦则是一种内皮素受体拮抗剂，属于靶向治疗药物，它可抑制ET-1与两种ET的结合A还有ETB受体。

马昔腾坦在人肺动脉平滑肌细胞中表现出对ET受体的高亲和力和持续占用。马昔腾坦的一种代谢物对ET受体也有药理活性，估计其效力约为母体药物的20%在试管内。双重内皮素阻断的临床影响尚不清楚。

据了解，马昔腾坦已经通过药监局的批准在中国上市，上市的版本为意大利Patheon Italia S.p.A生产的价格在5000人民币左右，此外该药物也已进入医保，属于医保乙类，限制WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压（WHO第1组）的患者。不过由于地区不同，报销比例可能会有所差距，具体需要患者咨询但当地医保局。海外也有土耳其版本的该药物，生产厂家为Actelion公司，规格10mg*28片价格在6000人民币左右（受汇率影响价格可能会有所波动），患者也可以考虑使用。