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瑞派替尼-Qinlock
2020版《CSCO胃肠间质瘤诊疗指南》中唯一作为Ⅰ级推荐的四线治疗方案
【适应症】
本品是一种激酶抑制剂，可用于治疗既往接受过3种或更多种激酶抑制剂（包括伊马替尼）治疗的晚期胃肠道间质瘤（GIST）成人患者
【推荐剂量】
每次150mg，每日1次，口服用药
【不良反应】
■最常见的不良反应（≥20%）：脱发、疲劳、恶心、腹痛、便秘、肌痛、腹泻、食欲减退、掌跖红肿和呕吐。
■最常见的3级或4级化验结果异常（≥4%）：脂肪酶升高和降低磷酸盐。
【使用方法】
■口服用药，整片吞服
■可随餐或不随餐服用
■每天同一时间服用本品
■如患者出现漏服，且没有超过8小时，可补服
■如果患者服药后出现呕吐，不要补服，请直接按照正常服药计划服用下一剂
【推荐剂量】
每次150mg，每日1次，口服用药
【使用方法】
■口服用药，整片吞服
■可随餐或不随餐服用
■每天同一时间服用本品
■如患者出现漏服，且没有超过8小时，可补服
■如果患者服药后出现呕吐，不要补服，请直接按照正常服药计划服用下一剂
【不良反应】
■最常见的不良反应（≥20%）：脱发、疲劳、恶心、腹痛、便秘、肌痛、腹泻、食欲减退、掌跖红肿和呕吐。
■最常见的3级或4级化验结果异常（≥4%）：脂肪酶升高和降低磷酸盐。
■掌跖红肿综合征：
根据严重程度，中断本品使用；恢复本品治疗时，使用相同剂量或减少剂量
■新的原发性皮肤恶性肿瘤：
在本品开始使用时和治疗期间，需要定期进行皮肤病学评估。
■高血压：
不要在高血压未控制的患者中，开始使用本品。治疗期间，监测血压。根据其严重程度，中断本品使用，然后，以使用相同剂量或减少剂量，恢复本品治疗；或永久停药
■心脏功能障碍：
在本品开始使用之前和治疗期间，根据临床指征，通过MUGA 扫描或超声心动图评估射血分数。如果发生3级或4级左心室收缩功能障碍，需永久停药
■ 伤口愈合受损的风险：
择期手术前 至少1周，停用本品。专业手术后至少 2 周内，不要使用本品，直到伤口充分愈合。伤口愈合并发症解决后，恢复使用本品的安全性尚未明确
■光敏性：
可能引起光敏反应。建议患者不要直接接受紫外线照射。
■ 胚胎-胎儿毒性：
本品可能对胎儿造成伤害。告诉育龄女性本品对胎儿的潜在风险，并建议其使用有效避孕措施。
【适应症】
本品是一种激酶抑制剂，可用于治疗既往接受过3种或更多种激酶抑制剂（包括伊马替尼）治疗的晚期胃肠道间质瘤（GIST）成人患者
药物相互作用
■强效 CYP3A 抑制剂：更频繁地监测不良反应。
■ 强 CYP3A 诱导剂：避免与强 CYP3A诱导剂同时使用。
■中度 CYP3A 诱导剂：避免与中度 CYP3A诱导剂同时使用。如果不能避免，调整本品服药频率至每日2次
